Баллонный синус лифтинг

Многие пациенты, нуждающиеся в восстановлении зубного ряда, имеют показания для проведения костной пластики с целью установки и надежной стабилизации импланта. Существует несколько методик по наращиванию кости, каждая из которых применяется в определенной клинической ситуации и имеет свои достоинства. Одним из эффективных методов восполнения нехватки кости в месте предполагаемого вмешательства является синус лифтинг. В стоматологической имплантологии этот метод удобно использовать, если у пациента не хватает костной ткани в боковых отделах верхней челюсти.

Баллонный синус лифтинг

Баллонный синус лифтинг специалисты относят к максимально щадящим методикам. Именно этот вид синус лифтинга успешно применяется ведущими имплантологами по всему миру. Синус лифтинг баллонным методом является хирургической манипуляцией и имеет ряд показаний и противопоказаний. Поэтому тщательное обследование перед процедурой является обязательным для каждого пациента. Данная методика наращивания кости является одной из самых востребованных благодаря высокой безопасности и малотравматичности. Если у вас нет противопоказаний к выполнению этой процедуры, то баллонный синус лифтинг станет оптимальным вариантом восстановления костной ткани и обеспечит необходимые условия для дальнейшего лечения.

Краткие сведения о методе

Поскольку синус лифтинг применяется исключительно перед установкой зубных имплантов в латеральных отделах верхней челюсти, то в первую очередь интересно узнать об особенностях анатомического строения этой кости. В верхней челюсти человека локализуется парной полостное образование – гайморова пазуха. Физиологическое значение этого образования для поддержания здоровья организма сложно переоценить. Являясь придаточной пазухой носа, она обеспечивает согревание и увлажнение вдыхаемого воздуха, а также создает дополнительную противомикробную защиту благодаря факторам местного иммунитета, вырабатываемым слизистой оболочкой.

Фронтальный и горизонтальный распил

Основной целью проведения любого вида синус лифтинга является смещение нижней стенки гайморовой пазухи кверху. Освободившееся пространство используют для установки аутотрансплантанта или введения остеопластического материала, в которые и устанавливают зубной имплант. В зависимости от того, каким образом осуществляется поднятие стенки пазухи, выделяют следующие разновидности синус лифтинга:

  1. Открытый: доступ к нижней стенке гайморовой пазухи осуществляется путем надреза в боковой части челюсти и откидывания лоскута мягких тканей. Главным недостатком метода считается травматичность и длительный реабилитационный период;
  2. Закрытый: отверстие в десне проделывается при помощи специальной фрезы и не превышает нескольких миллиметров. Обязательным условием для выполнения этого варианта костной пластики является наличие собственной костной ткани в месте проведения высотой не менее 7 мм;
  3. Баллонный метод. Считается одной из вариаций закрытого метода, особенностью проведения является введение в проделанное отверстие специального баллона с его постепенным нагнетанием. Отличается небольшой травматичностью и простотой проведения;

Выбор методики синус лифтинга зависит от состояния верхней челюсти пациента, наличия или отсутствия медицинских противопоказаний. Только квалифицированный врач после тщательного обследования пациента может правильно подобрать вид синус лифтинга. Поэтому лучше всего согласиться на тот вариант лечения, который предлагает профессионал в данной сфере.

Какие существуют показания к баллонному синус лифтингу

Потеря зубов всегда является серьезной проблемой и не только с эстетической точки зрения. Воспалительные заболевания десен, пародонтоз, кариес, травмы лицевого отдела черепа и возрастные изменения приводят к досадной потере одного или нескольких зубов. Иногда к стоматологам для восстановления зубных рядов обращаются пациенты с тяжелыми случаями полной адентии. В случае потери зубов в боковых отделах верхней челюсти серьезно нарушается жевательная функция, поэтому в данной зоне необходима установка прочных и надежных имплантов. Не всегда состояние собственной кости пациента в боковых участках позволяет в процессе имплантации установить надежную конструкцию длиной не менее 10 мм. Как раз для таких случаев и был разработан баллонный синус лифтинг.

Проведение процедуры баллонного синус лифтинга

 

Основным показанием к баллонному синус лифтингу является нехватка костной ткани, появившаяся вследствие:

  • Тяжелых форм пародонтоза;
  • Аномалий строения кости;
  • Развития кист и других новообразований;
  • Патологических изменений в костной системе;
  • Физиологического процесса старения организма;
  • Отсутствия одного или нескольких зубов на протяжении длительного периода времени (кость атрофируется из-за отсутствия жевательных нагрузок);

При наличии вышеперечисленных показаний стоматолог может порекомендовать вам баллонный синус лифтинг перед проведением имплантации зубов.

Что ожидает пациента

Выполнение баллонного синус лифтинга проходит в несколько этапов:

  1. Первичная консультация. Во время первого визита пациента к врачу решаются такие важные вопросы, как необходимость в установке имплантов и протезов, определение медицинских показаний к костной пластике и выбор одного из ее вариантов;
  2. Обследование ротовой полости и изучение состояния костных элементов. Вмешательство показано, если высота собственной кости составляет не менее 3-4 мм. Также оценивается состояние имеющихся зубов и десен, проводится полная санация ротовой полости (при наличии какого-либо стоматологического заболевания пациент сначала должен пройти курс лечения, и только тогда проводится костная пластика);
  3. Диагностика состояния гайморовой пазухи. Для этого проводится рентгенологическое исследование верхнечелюстного синуса, КТ или МРТ;
    Рентгенологическое исследование верхнечелюстного синуса МРТ

    Technician monitoring an MRI scan

  4. Создание модели верхней челюсти пациента при помощи специальных программ, составление подробного плана предстоящего вмешательства;
  5. Проведение баллонного синус лифтинга;
  6. Установка имплантов (форму и размер имплантов подбирают предварительно);
  7. Восстановительный период и нагрузка импланта временным, а затем и постоянным протезом;

При грамотном выполнении всех вышеперечисленных этапов восстановления зубов пациент получает отличный результат и сияющую улыбку на долгие годы.

Подробное описание вмешательства

После полноценной предоперационной подготовки приступают к выполнению вмешательства. Благодаря местной анестезии пациент не чувствует боли или других неприятных ощущений во время проведения баллонного синус лифтинга.

Инструменты стоматолога

Поэтому после обезболивания имплантолог приступает непосредственно к вмешательству:

  • Первоначально формируют ложе для импланта при помощи специальной тонкой фрезы, которая проходит через мягкие ткани десны и кость к нижней стенке гайморовой пазухи (важно сохранить расстояние до дна пазухи толщиной 1 мм, для этого используют сверло с ограничителем);
  • В проделанное отверстие вводят специальную систему с катетером и баллоном и плотно прижимают ее ко дну гайморовой пазухи;
  • Баллон постепенно нагнетают контрастным веществом под рентген-контролем. Из-за раздувания баллона контрастом происходит деликатная отслойка слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, и освобождается дополнительное место для костной ткани;
  • После поднятия дна пазухи пространство аккуратно заполняют специальным костнозаместительным материалом и в сформированное ложе устанавливают имплант;

Вся процедура обычно занимает не больше 60 минут, после окончания баллонного синус лифтинга врач подробно консультирует пациента по поводу течения послеоперационного периода.

Преимущества метода

Как и большинство прогрессивных методик в стоматологии, баллонный синус лифтинг обладает неоспоримыми преимуществами, благодаря которым он стал одной из наиболее популярных процедур по наращиванию костной ткани.

процедура по наращиванию костной ткани

Малотравматичность

Нарушение целостности любых тканей организма всегда сопровождается риском возникновения тяжелых осложнений. Поэтому сведение к минимуму травматизации при выполнении манипуляции является самым главным достоинством баллонного синус лифтинга. Как и при закрытом методе, здесь отсутствуют разрезы мягких тканей десны, а значит, нет необходимости в накладывании швов. Большинство пациентов предпочитают именно бесшовные и бескровные варианты костной пластики.

Простота и оперативность процедуры

Баллонный синус лифтинг считается достаточно простой и безопасной манипуляцией. Качественное оборудование и высокая квалификация врача позволяют провести процедуру в течение часа. Обычно баллонный синус лифтинг проводят под местной анестезией, что позволяет пациенту чувствовать себя комфортно на протяжении всего времени выполнения костной пластики.

Одноэтапность

Еще одним неоспоримым преимуществом баллонного синус лифтинга является одноэтапность проведения. Зубной имплант устанавливают сразу после введения остеопластического материала, и вам не придется тратить время на дополнительный визит к стоматологу.

Легкий восстановительный период

Восстановительный период очень важный для полноценной стабилизации зубного импланта и формирования костной ткани. После баллонного синус лифтинга не отмечается выраженного дискомфорта, боли или отечности в месте проведения вмешательства. Ткани после этого метода восстанавливаются намного быстрее, и вы сможете раньше вернуться к привычному образу жизни.

Надежность и эффективность

Проведение баллонного синус лифтинга позволяет освободить необходимое пространство для введения костнозаместительного материала и установки надежного импланта. Зубной имплант в боковых отделах верхней челюсти должен выдерживать значительные жевательные нагрузки, поэтому очень важно добиться его хорошей стабилизации. Баллонный синус лифтинг отличается хорошей приживаемостью имплантов и считается одним из самых надежных вариантов костной пластики.

Кому процедура противопоказана

Существуют серьезные противопоказания к выполнению баллонного синус лифтинга, к которым относятся:

  • Острый гайморит (или хроническая форма заболевания в стадии обострения);

Рисунок лица человека

  • Непереносимость местной и общей анестезии;
  • Новообразования в полости пазухи;
  • Анатомические особенности строения верхней челюсти или гайморовой пазухи, препятствующие безопасному для здоровья выполнению процедуры;
  • Острые респираторные вирусные инфекции (процедуру придется отложить до полного выздоровления);
  • Толщина собственной кости меньше 3-4 мм;
  • Тяжелое течение сердечнососудистых, легочных заболеваний;
  • Психические расстройства;
  • Патологии системы свертывания крови;
  • Любые хронические заболевания в стадии обострения, инфекционные заболевания;
  • Воспалительные заболевания десен, кариес или другие заболевания имеющихся зубов (баллонный синус лифтинг проводят после проведения курса лечения);

Решение о проведении манипуляции при наличии противопоказаний решается строго индивидуально в каждом конкретном случае. Если провести синус лифтинг баллонным методом невозможно, то врач посоветует вам альтернативу.

Как правильно себя вести после проведения процедуры

Малотравматичность и бесшовность баллонного синус лифтинга делает восстановительный период более легким и безболезненным. Однако это не означает, что вам не придется придерживаться некоторых простых рекомендаций. Обязательно нужно принимать все лекарственные препараты, которые вам назначил врач. После синус лифтинга назначают антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые предотвращают инфицирование и облегчают неприятные симптомы (естественной реакцией организма на вмешательство может быть боль и отечность в области проведения операции).

Также очень важно на начальных этапах избегать грубой и жесткой пищи. Старайтесь употреблять жидкие блюда, а мясо и овощи предварительно измельчать блендером. Чтобы не раздражать слизистую оболочку носа и придаточных пазух в первые несколько недель стоит отказаться от острых, кислых, соленых и пряных блюд. Нежелательно также употреблять газировку и алкогольные напитки (алкоголь негативно влияет на сосудистый тонус).

 

Измельченный фрукт авокадо в баночке
Интенсивных физических нагрузок необходимо избегать на протяжении первых нескольких недель после вмешательства. Также нужно отказаться от плавания, походов в сауну, баню, перелетов (из-за перепадов давления в придаточных синусах). Важно осуществлять правильный гигиенический уход за полостью носа и рта. Гигиеническая чистка зубов должна проводиться очень аккуратно. В месте вживления импланта для очищения его наружной части лучше использовать ватную палочку (можно смочить в 3 % растворе перекиси водорода). Не забывайте, что после еды нужно ополаскивать ротовую полость специальным антисептическим раствором (оптимальное средство назначит стоматолог).

Женщина чихает в белый платок

Поскольку очень важно избегать резких перепадов давления в гайморовой пазухе, то желательно избегать кашля и чихания. Отделяемое из носовых ходов следует удалять носовым платком или марлевыми тампонами (сморкаться нельзя). Для снятия отека слизистой оболочки в гайморовой пазухе врач назначит сосудосуживающие капли, которыми нужно будет регулярно пользоваться. Строгие ограничения действуют до тех пор, пока все ткани полноценно не восстановятся. При появлении сильной боли в области десны или гайморовой пазухи, кровотечения или значительного отека нужно срочно обращаться к врачу.

Чем может осложниться вмешательство

Риск возникновения осложнений при проведении синус лифтинга баллонным методом очень низкий. Однако в некоторых случаях при неправильно выполненном вмешательстве или нарушении пациентом рекомендаций доктора в реабилитационном периоде могут появиться проблемы. Из-за травматизации стенки верхнечелюстного синуса может развиться воспалительный процесс (гайморит), который будет сопровождаться выраженной болью, лихорадкой, затруднением носового дыхания.

Девушака останавливает кровотечение носа носовым платком

Также при несоблюдении правил гигиены в реабилитационном периоде возможно инфицирование зоны вживления импланта. Чтобы избежать этих неприятных осложнений, нужно доверить выполнение костной пластики и имплантации зубов опытному специалисту и строго следовать всем его рекомендациям.