Виды синус-лифтинга

На сегодняшний день принято выделять следующие виды синус-лифтинга, или субантральной аугментации: открытый (может быть двухэтапный и одноэтапный) и закрытый одноэтапный.

Виды синус-лифтинга по открытой методике

Открытый синус-лифтинг

По разным источникам открытый синус-лифтинг может называться внешний или прямой. Проводится  с использованием микрохирургической техники и оптики. Хирургическим лазером делается небольшое  раскрытие слизистой оболочке десны в проекции боковой стенки гайморовой пазухи. Цель — деликатное  формирование латерального костного окна, избегая во время процедуры повреждения внутренней оболочки гайморовой пазухи  (Schneiderian membrane — шнейдериановой мембраны).  Формируется небольшое окно, которое  открывается внутрь вместе со слизистой оболочкой дна гайморовой пазухи, и пространство под ней заполняется остеопластическим материалом.  Двухэтапный синус-лифтинг — методика, при которой установку имплантатов проводят после формирования достаточного костного массива. Показан при наличии костного гребня толщиной менее 4,0 мм, или когда качество кости не позволяет обеспечить первичную стабильность имплантата. Имплантаты устанавливают через 3 – 6 месяцев после синус-лифтинга.

Самый тяжелый способ для врача при больших объёмах реконструкции. Самый долгий период послеоперационного ожидания.  Приходится ждать созревания кости до 5 месяцев. Самый дорогой – много дорогостоящих костных и одноразовых расходных материалов. Проводится в экстремальных клинических ситуациях.

Открытый одноэтапный синус-лифтинг

В некоторых случаях костная ткань верхней челюсти изменена не полностью и возможна одномоментная установка имплантатов с синус-лифтингом. Это возможно при наличии костного гребня толщиной минимум 4,0 мм, что необходимо для обеспечения первичной стабильности имплантата. Фиксацию внешних частей для изготовления коронок — абатментов проводят через 3 – 6 месяцев. В некоторых источниках данный вид синус-лифтинга носит  название «одномоментный».

Самая лучшая развязка и самый лучший исход – синус-лифтинг с имплантацией. Экономия времени до 6 месяцев. По времени подобный вид синус-лифтинга проводится дольше только за счет проводимой имплантации.  На каждый  имплантат + 15 минут.

Закрытый одноэтапный синус-лифтинг

Существует методика проведения закрытого синус-лифтинга с использованием инструментов-остеотомов, когда остеопластический материал вводится в область дна пазухи через сформированное отверстие, подготовленное под имплантат. Данная методика возможна только  в том случае, когда увеличить массив костной ткани требуется в небольшом объеме. При закрытом синус-лифтинге субантральное пространство формируют через полость, созданную пилотным инструментом, которая потом служит принимающим ложем имплантата.

Это наилегчайший вид синус-лифтинга для пациента и наитруднейший для врача. Требует ювелирной точности и микрохирургической техники.

 

Важно! Для всех типов проведения — в зависимости от особенностей Вашего случая, остеопластический материал, введенный в гайморову пазуху, будет  созревать и превращаться в зрелую кость от 3 до 6 месяцев до того, как имплантаты будут установлены. После установки имплантатов необходимо дополнительное время для их приживления (от 3 – 6 месяцев).