Синус лифтинг — микрохирургическое деликатное вмешательство, используемое в стоматологии непосредственно перед дентальной имплантацией в зоне верхней челюстной кости. Поскольку в области верхних жевательных зубов часто наблюдается нехватка костной ткани для установки импланта, пациентам с помощью костной пластики восстанавливают высоту и ширину, до первоначального объема. По сути, операция не отнимает много времени и не считается слишком сложной, однако как к врачу, так и к оперируемому, выставляется ряд требований.
Что такое синус лифтинг и когда он нужен?
Синус лифтинг — операция по восстановлению объема костного массива в верхней челюсти. Процедура дает возможность нарастить кость до такой толщины, чтобы можно было закрепить на ней имплант. Практика показывает, что для надежного и долговечного крепления искусственного зуба требуется как минимум 10 мм костного материала.
Манипуляцию производит опытный челюстной хирург в несколько этапов:
- Специальным инструментом делают небольшое отверстие в верхней челюсти.
- Через образовавшееся отверстие приподнимается днище гайморовой пазухи.
- Полученное пространство заполняется искусственным материалом, который со временем интегрируется в настоящую костную ткань.
- Когда материал приживается и кость достигает нужного размера, можно осуществлять дентальную имплантацию.
В 90% клинических случаев пациентам назначают операцию синус лифтинга, если необходимо протезирование в верхней челюсти. На это есть ряд причин:
- Атрофия из-за отсутствия нагрузки. Если в прошлом был утрачен зуб, то в этом месте кость перестала испытывать нагрузку в процессе жевания, следовательно, она начинает истощаться. Также атрофия нередко наблюдается в случае, если нагрузка на зубы распределена неравномерно (скученность зубов).
- Возрастные перемены. Чем старше человек, тем больше объем гайморовых пазух и тем тоньше кость.
- Анатомические особенности строения. Нередки случаи, когда дно пазухи расположено слишком низко или имеет специфическую форму.
При подобных обстоятельствах показан синус лифтинг или другие виды костной пластики. Процедура выполняется в следующих формах:
- Закрытой. Назначается, если толщина костного массива равна 7 мм и больше. В десне делается небольшое отверстие и прямо через него производятся все манипуляции. Данный метод считается наименее травматичным.
- Открытой. Изначально хирург производит разрез в десне, после чего специальной фрезой делает отверстие в кости. Далее врач приподнимает границу гайморовой пазухи и заполняет образовавшееся пространство остеопластическим материалом. Когда искусственная кость приживется, можно устанавливать имплант.
В принципе, сама по себе процедура синус лифтинга не является чем-то страшным и очень опасным. Опытный стоматолог проведет операцию буквально за 15-20 минут, а за счет правильной анестезии пациент не почувствует боли. Но достичь необходимого результата можно лишь в том случае, если обе участвующие стороны будут придерживаться ряда установленных правил и рекомендаций.
Рекомендации и правила
Проводить операцию по синус лифтингу и костной пластике может только высококвалифицированный специалист. Несмотря на то, что манипуляция довольно проста, только большой опыт и владение определенными умениями позволит челюстному хирургу провести ее на высшем уровне.
Для пациентов тоже есть ряд рекомендаций как до проведения процедуры, так и после нее. Например, перед выполнением синус лифтинга необходимо отказаться от употребления алкоголя и табачных изделий. Кроме этого, следует избегать нервных напряжений, серьезных стрессов и простудных заболеваний.
После операции следует придерживаться следующих рекомендаций:
- есть только измельченную, не горячую пищу;
- на время отказаться от приема горячих ванн и походов в сауны;
- прикладывать холодные компрессы каждые 4-5 часов;
- регулярно принимать выписанные врачом антимикробные и обезболивающие лекарственные препараты;
- отказаться от курения и употребления алкоголя;
- избегать переохлаждения и проводить профилактику простудных заболеваний;
- отказаться от авиаперелетов;
- постоянно следить за гигиеной ротовой полости.
Кроме вышеописанных правил, существуют и другие ограничения, на которые пациенты редко обращают внимание. В процессе восстановления, стоматологи не рекомендуют заниматься спортом и посещать бассейн, во избежание получения серьезных осложнений.
Осложнения после синус лифтинга
Практика показывает, что в 95% случаев, какие-либо осложнения случаются у пациентов, которые отказались следовать установленным правилам. Среди распространенных негативных последствий встречаются:
- гайморит и синусит;
- разрыв мембраны Шнайдера;
- отек;
- воспаление десен;
- появление свища.
Избежать большей части этих проблем можно, если проводить элементарную гигиену ротовой полости и принимать назначенные препараты. А вот спорт и бассейн после синус лифтинга и костной пластики грозят куда более серьезными последствиями.
Занятия спортом после операции
В принципе, врачи не против движения, как такового. Но существует очень тонкая грань, которую легко пересечь. В первые 2-3 дня после операции вообще нельзя заниматься спортом. Организму нужно немного восстановиться и набраться сил. Спустя несколько дней можно совершать непродолжительные прогулки на свежем воздухе, стараясь дышать равномерно и спокойно.
Идти в спортзал или возвращаться на тренировки можно только с разрешения стоматолога. Обычно, если никаких осложнений не наблюдается, а имплант хорошо приживается к искусственной кости, то постепенно нагружать организм можно после снятия швов. Зачастую это происходит спустя 7-10 дней после процедуры. Но если у пациентов наблюдаются какие-либо негативные последствия, следует отложить занятия спортом на весь период реабилитации по следующим причинам:
- Резкие скачки давления. Во время занятий спортом у человека начинает расти артериальное давление. Для здорового организма это скорее преимущество, а не недостаток. Но, в нашем случае, наблюдается крайне противоположный эффект. Кровь начинает быстрее перемещаться по сосудам и из-за этого их стенки интенсивно сокращаются. Если после синус лифтинга еще не прошло достаточное количество времени, а десна не успели зажить, то капилляры могут лопнуть и начнется сильное кровотечение. Как следствие, имплант может сместиться или вовсе выпасть.
- Обезвоживание. В процессе реабилитации крайне важно, чтобы организм получал достаточное количество воды. Физические нагрузки подразумевают большую потерю жидкости. А если к этому добавить тот факт, что на заживление микротравм мышц после нагрузки тоже требуется вода, то на восстановление послеоперационных ран ничего не остается. В итоге, раны хуже заживают, могут начаться воспалительные процессы и произойти отторжение имплантов.
- Нехватка питательных веществ. Ситуация, схожая с предыдущей. Регенерация мышечной ткани требует огромного количества питательных веществ, получаемых с пищей, поэтому для восстановления нормальной функции ротовой полости, полезных микроэлементов может не хватать. Из-за этого снижается общий иммунитет, организм сильнее подвержен развитию инфекций. Активные воспалительные процессы в послеоперационных зонах крайне опасны, так как могут привести к гнойным процессам, отторжению костного материала и омертвлению тканей.
- Сухость в ротовой полости. Во время занятий активным спортом постоянно сбивается нормальное дыхание. Человек начинает быстро дышать ртом, что приводит к чрезмерной сухости внутри ротовой полости. Слюнные железы перестают справляться со своей задачей и на послеоперационной поверхности начинают активно размножаться патогенные микроорганизмы. Это может привести к серьезному повышение температуры, нагноению, плохому заживлению раны и отторжению искусственного материала.
- Травмы. Как ни странно, но шансы получить травму в спортзале довольно высоки. Никто не застрахован от ударов в послеоперационную область. Даже минимальное усилие может сместить установленный имплант, не говоря о том, что он может попасть в гайморову пазуху или выпасть.
Посещение бассейна после синус лифтинга
Так же как и занятия спортом, посещение бассейна после подобной пластики следует отложить. По большей части связано это с тем, что даже минимальное хирургическое вмешательство наносит серьезный урон человеческому иммунитету, следовательно, гораздо проще подхватить какую-либо инфекцию.
В организм с ослабленными защитными функциями, могут проникнуть вредные микроорганизмы, которые были бы безвредны сильному иммунитету. Контактируя с водой и окружающими предметами в бассейне, можно заразиться:
- грибковыми инфекциями;
- контагиозным моллюском;
- лишаем;
- лямблиозом;
- гепатитом А;
- дизентерией.
И этот список можно еще очень долго продолжать. После синус лифтинга в ротовой полости остаются микротравмы и небольшие раны, через которые в организм легко могут попасть возбудители болезней. Последствия бывают самые непредвиденные: начиная от незначительного повышения температуры и заканчивая летальным исходом.
Кроме этого, в бассейне есть значительный риск получить травму: скользкий пол, поручни и лестницы. Если костный материал не успел как следует прижиться, то при падении можно его сместить или выбить.
Операция по синус лифтингу необходима большинству людей, которые хотят установить импланты в зоне верхней челюсти. Однако успех манипуляции зависит не только от усилий и профессионализма стоматолога, но и от внимательности и рассудительности пациента.
Завершив процедуру, врач выдаст специальную памятку, в которой подробно расписаны все рекомендации и ограничения на весь восстановительный период. Особое внимание следует обратить на спорт и бассейн после синус лифтинга и костной пластики, так как нарушение данных запретов может привести к ужасным последствиям.
При условии соблюдения установленных правил, процесс реабилитации пройдет быстро и уже в скором времени пациент снова сможет заняться активными физическими нагрузками.
на первичную консультацию
