От потери зубов не застрахован никто — молодые и пожилые люди регулярно сталкиваются с подобной проблемой. Выпадение может быть связано с множеством различных факторов: хронические болезни, неправильная гигиена в полости рта, ушибы и вредные привычки. Имплантация — современный стоматологический метод, благодаря которому можно полностью восстановить первоначальные возможности ротовой полости, но, довольно часто, предварительно требуется проведение синус-лифтинга. Алкоголь после синус лифтинга и костной пластики запрещен, однако следует разобраться со сроками ограничений и их разновидностями. Для этого стоит рассмотреть суть оперативного вмешательства под названием синус лифтинг.

Понятие операции

Синус лифтинг — специфическая операция, которую назначают пациентам в случае нехватки толщины собственной костной ткани. Ее проводят в области верхней челюсти, утолщают кость, которая атрофировалась. Это настоящее хирургическое вмешательство, которое проводится опытными и хорошо подготовленными стоматологами. Суть действия:

1. Врач с помощью остеотомов отодвигает днища пазух через узкую промоину в десне.
2. Пустой промежуток заполняется искусственной костью.
3. Процедура завершается, и материал со временем приживается.

Истощение кости может быть вызвано следующими факторами:

• характерными чертами устройства челюсти;
• переменами возрастного характера;
• длительным отсутствием давления на конкретную зону из-за лишения зуба в прошлом.

Довольно часто синус лифтинг нужен в случае, если пациент потерял зуб очень давно. При этом не имеет значения, была ли это травма или вынужденное удаление, итог всегда один — нагрузки на десну не было, а, следовательно, и случилась атрофия костной ткани. Другой распространенный случай: низкое расположение гайморовой пазухи, вследствие чего наблюдается недостаток пространства для установки импланта.

Процедура синус лифтинга пользуется широким спросом у стоматологов уже 30 лет, так как с ее помощью любой пациент получает возможность оценить все достоинства дентальной имплантации, независимо от существующих зубных болезней.

Варианты процедуры

На практике используются два основных вида процедуры:

• Закрытый синус лифтинг. Параллельно с процессом наращивания устанавливается имплант. Это очень удобный метод, однако он показан не всем. Костная ткань должна иметь определенную высоту, иначе имплантация становится невозможной. Сама процедура довольно проста: специальным инструментом врач смещает дно пазухи непосредственно через ложе протеза, а затем заполняет пустоту необходимым материалом.
• Открытый синус лифтинг. Данная манипуляция происходит на большом отрезке времени. На первом этапе стоматолог делает небольшое отверстие сбоку пазуховой стенки и заполняет промежуток специальным материалом. Затем, спустя 3-6 месяцев, отверстие раскрывается и нагружается сильнее, так как кость уже успела достаточно окрепнуть. Важно отметить, что открытая процедура может проводиться как с наращиванием зубов, так и без него.

Другие методы костной пластики

Существуют и другие распространенные виды костной пластики. Отличий между ними несколько: цель проведения и необходимый материал. Популярностью пользуются:

• Аутотрансплантация. Используется в тех случаях, когда необходимо увеличение костной ткани в ширину. На первом этапе врач проводит забор материала у самого пациента, затем — установка винта и закрепление крошки и мембраны. В последнюю очередь ушивается десна. Считается, что аутотрансплантация — самый оптимальный способ, так как при нем редко происходит отторжение импланта.
• Синтетическая замена. Наращивая искусственные зубы, применяют синтетический порошкообразный материал, который полностью гипоаллергенен.
• Барьерные мембраны. Используются для предотвращения самого распространенного осложнения при имплантации — прорастания кости в слизистую. Специальная мембрана отделяет слизистую оболочку от материала, чем способствует укреплению установленных блоков.

Подготовка к операции

Изначально проводится полное обследование ротовой полости пациента. Чаще всего применяют методику трехмерного моделирования, так как она позволяет:

• учесть характерные черты анатомического строения челюсти при подборе типа и размера вставок;
• провести максимально подробную диагностику, что в будущем позволит избежать осложнений;
• получить результаты очень быстро (буквально 5 минут).

На основе полученных данных стоматолог выбирает метод лечения. Практика показывает, что подобные процедуры обычно имеют хорошие результаты. Но, к сожалению, данные операции разрешены далеко не всем. Категорические противопоказания:

• иммунная недостаточность;
• онкология;
• плохая свертываемость крови;
• воспалительные процессы в гайморовой пазухе;
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• обостренная стадия ЛОР-заболеваний.

Осложнения

Как и при любой другой операции, при проведении такой пластики возможны некоторые осложнения, среди которых:

• нарушение целостности слизистой носовой пазухи и, как следствие, постоянный насморк;
• попадание импланта в пазуху и возможное ее повреждение;
• появление свища ороантрального типа;
• кровотечения и воспалительные процессы в пазухах.

Важно отметить, что чем выше уровень профессионализма врача, тем меньше риск получить какие-либо осложнения.

Синус лифтинг и употребление алкоголя

В среднем на первичное восстановление уходит 5-7 дней, если не наблюдается никаких осложнений. Особенность нашего менталитета подразумевает использование алкоголя в качестве универсального успокоительного в любой стрессовой ситуации. Поскольку многие пациенты заметно нервничают перед походом к стоматологу, то не стесняются употребить немного крепких напитков накануне для собственного успокоения.

Врачи рекомендуют полностью отказаться от данной затеи на весь период лечения и вот почему:

• алкоголь негативно действует на работу анестезии — она может вовсе не сработать либо потерять свою эффективность;
• из-за крепких напитков нарушается кровообращение, вследствие чего, может начаться сильное кровотечение во время операции;
• как ни странно, но специфический запах изо рта может быть неприятен не только хирургу, но и самому пациенту. Нередки случаи, когда в процессе манипуляции случались приступы рвоты.

Кроме этого, возможны и более серьезные проблемы от спиртного:

• непредсказуемые аллергические реакции;
• отек в слизистой оболочке гортани;
• летальный исход.

Алкоголь после синус лифтинга и костной пластики также влечет множество негативных последствий:

• увеличение времени заживления раны;
• отек тканей;
• разрушение костного материала и, как следствие, установленных имплантов;
• воспалительные процессы в полости рта;
• гниение свежих ран на деснах;
• разрушение и выпадение соседних зубов.

Тревожность и беспокойство перед проведением лечебных манипуляций — естественный процесс, который можно облегчить другими, более щадящими способами. Алкогольные напитки значительно меняют свертываемость крови. Из-за этого в разы увеличивается риск возникновения обильных кровотечений. Также, после спиртного происходит нагрузка на центральную нервную систему и, если организм не успеет восстановиться, то после анестезии могут возникнуть проблемы с дыханием, галлюцинации и даже временная остановка работы органов чувств.

Существует ряд распространенных мнений, что посредством алкоголя можно ускорить любой реабилитационный период. В ситуации с синус лифтингом и костной пластикой ситуация в корне противоположна. Следует придерживаться таких норм:

• минимальный срок воздержания от любых спиртных напитков должен составить не менее 1 месяца;
• в качестве самолечения запрещено принимать даже минимальные дозы в этот период;
• в случае возникновения каких-либо осложнений, требующих незамедлительного лечения, срок увеличивается до 6-8 месяцев;
• для качественного и безболезненного приживления импланта рекомендуется воздержаться на 2-4 месяца от любого алкоголя.

Реабилитационный период

Кроме отказа от крепких и слабоалкогольных напитков, пациентам после синус-лифтинга и костной пластики следует придерживаться следующих рекомендаций:

• отказаться от тяжелой физической нагрузки и занятий активным спортом;
• отложить путешествия авиапутями на месяц;
• стараться подниматься на высокие этажи на лифте, а не пешком;
• проводить профилактику простудных заболеваний, поскольку из-за сильного чихания, насморка и кашля могут выпасть импланты;
• отказаться от слишком твердой, горячей или холодной еды;
• стараться не пить напитки через трубочку.

Подобные рекомендации универсальны и подходят каждому пациенту, независимо от типа проведенной операции. Но, в ряде случаев, стоматолог может назначить специальную диету, полоскание ротовой полости и заживляющие препараты для ускорения процесса восстановления.

Заключение

Стоматология стремительно развивается как в целом, так и в частности. Сейчас можно достичь наилучшего результата в любых условиях. Еще 10 лет назад нельзя было поставить имплант пациенту так, чтобы полностью исключить болезненность и дискомфорт, а также избежать различных побочных эффектов. Сейчас же, с помощью оперативных базовых вмешательств можно полностью восстановить функции полости рта, даже если отсутствует множество зубов.

Практика показывает, что в 92% клинических случаев показан какой-либо вид костной пластики. Но поскольку после проведения операции исключается возможность повлиять на рану изнутри, всем пациентам необходимо придерживаться рекомендаций врача. Вредные привычки и алкоголь после синус лифтинга и костной пластики следуют исключить насовсем или значительно минимизировать. В любом случае: здоровый образ жизни еще никому не навредил.

Автор статьи

Левин Дмитрий Валерьевич

Челюстно-лицевой хирург и Главный врач Центра

Записаться на приём