Микрогайморотомия придаточных пазух носа

Микрогайморотомия — щадящий хирургический метод лечения патологий гайморовых пазух. Позволяет атравматично удалить множественные кисты, полипы и другие новообразования, а также инородные тела без применения радикальной хирургии. В Центре операция проводится в седации 💤 абсолютно безболезненно, без госпитализации, одним днем.

Суть микрохирургической гайморотомии

Операция предусматривает удаление из гайморовой пазухи кист, полипов и других новообразований, а также снятие воспаления через небольшое отверстие (до 5 мм), подготовленное микро инструментами под верхней губой в проекции передней стенки пазухи (над четвертым-пятым зубом).

Цель операции

Микрогайморотомия применяется при совмещенных стоматологических и ЛОР инфекциях, наличии новообразований и постороннего содержимого в пазухах.

Лечение одонтогенных инфекций

В ряде случаев непроходящий ринит, синусит или гайморит является следствием проблем стоматологического характера. Близкая локализация жевательных зубов к верхнечелюстным синусам способствует проникновению в их внутренние структуры инфекций, развивающихся на зубных корнях. Отсутствие лечения может спровоцировать не только серьезный воспалительный процесс в прилегающих тканях, но и стать причиной опасных для жизни состояний:

  • Поражение глазницы вплоть до полной утраты зрения
  • Развитие менингита, энцефалита
  • Сепсис

Удаление новообразований

Опухолевые образования развиваются в пазухе как из-за хронического воспаления внутри самой пазухи, так и прорастают в ее полость от корней верхних зубов. Увеличиваясь в размерах, могут заполнять все пространство синуса вплоть до перекрытия носового дыхания. Также не исключены другие осложнения:

  • Развитие гнойного гайморита
  • Разрушение челюстной кости
  • Сдавливание окологлазных структур

Извлечение инородных тел

Инородные тела, в частности, композитные материалы, сломанный инструментарий для обработки каналов или осколки зубных корней, могут попасть в пазуху после неудачного стоматологического лечения или удаления зубов. Также встречаются случаи, когда вследствие ошибки врача при имплантации верхних жевательных зубов в полость синуса проваливается имплантат. Со временем вокруг инородного тела развивается воспаление, которое рискует усугубиться присоединением грибковой инфекции, а также развитием ряда осложнений:

  • Появление новообразований
  • Гипертрофия слизистой синуса
  • Флегмона глазницы
  • Остеомиелит верхней челюсти
  • Менингит
  • Сепсис

Стандарты Центра

Компьютерная диагностика в ЛОР-режиме

Центр оснащен современным компьютерным 3D-томографом Sirona Gallileos (Германия) с расширенными ЛОР настройками.

  • Оценка состояния верхнечелюстных синусов
  • Выявление патологического содержимого (гноя, опухолевых образований, инородных тел)
  • Определение масштабов инфекционного процесса

Ультразвуковой протокол PiezoSurgery®

Любые виды операций проводим с помощью пьезохирургической системы NSK VarioSurg.

  • Бесконтактная бескровная санация пазух ультразвуком
  • Отсутствие осложнений
  • Ускоренная реабилитация

ЛОР-комбайн

При лечении совмещенных ЛОР и стоматологических патологий применяем современную модульную систему эндоскопической визуализации Chammed XU-7 Visual.

  • Высокая точность и качество микрохирургических операций
  • Визуализация закрытой оперируемой зоны на экране в режиме реального времени
  • Исключение риска врачебных ошибок

Операционный микроскоп

Для повышения точности манипуляций используем операционный микроскоп Seiler с многократным увеличением.

  • Улучшение обзора оперируемой зоны в несколько раз
  • Высокое качество обработки пазух
  • Минимизация риска осложнений

Операция в медикаментозном сне

Проводим ЛОР-операции в седации. Погружение в сон происходит с помощью легких снотворных препаратов под контролем опытного анестезиолога.

  • Операция без каких-либо неприятных ощущений и страха
  • Отсутствие вредного влияния на организм
  • Быстрое и легкое пробуждение без побочных эффектов
Седация — золотой стандарт современной челюстно-лицевой хирургии

Сложные, продолжительные операции больше не сопровождаются эмоциональным перенапряжением и болезненными ощущениями. Человек находится в состоянии медикаментозного сна, пока хирурги работают. Просыпается, когда операция уже завершена — бодрым, отдохнувшим и с решенной проблемой.

Левин Дмитрий Валерьевич
Основатель и Главный врач Центра

Подготовка к хирургическому вмешательству

  1. Диагностическое обследование
    На сегодня самым достоверным методом диагностики патологий придаточных пазух носа патологий является 3D-томография. Позволяет с высокой точностью оценить здоровье слизистой пазух, наличие патологического содержимого, локализацию и стадию воспаления.
  2. Планирование
    Челюстно-лицевой хирург в координации с отоларингологом на основании диагностических данных ставит диагноз, определяет причину заболевания, подбирает тактику лечения, оценивает возможные риски.
  3. Анализы
    Лабораторные исследования могут потребоваться при необходимости уточнения стадии воспаления и характера новообразования. Дополнительные анализы и консультации узкопрофильных специалистов назначаются перед проведением седации пациентам преклонного возраста, а также имеющим серьезные хронические заболевания.

Этапы операции

  1. Анестезия
    Анестезиолог с помощью снотворных препаратов погружает пациента в состояние сна и находится рядом с ним для контроля состояния до окончания операции.
  2. Операция
    В передней стенке пазухи со стороны ротовой полости подготавливается маленькое отверстие, через которое вводятся хирургические микро инструменты для удаления патологических включений. В завершение полость промывается антисептическими растворами. Накладываются швы.
  3. Послеоперационный контроль
    Сразу после операции делается КТ для контроля качества проведенных действий.
Этапы микрогайморотомии

Восстановление после микрогайморотомии

Восстановление тканей после микрогайморотомии в среднем занимает до 1 месяца. Так как операция проводится с использованием атравматичного ультразвукового оборудования, единственные неприятные симптомы, которые могут беспокоить в первые дни — это припухлость щеки со стороны вмешательства и незначительная болезненность. Через 1-2 недели снимаются швы, а также делается повторный снимок для контроля процесса заживления.

Без госпитализации

Обычно в рядовых поликлиниках гайморотомия проводится в стационаре с минимум трехдневной госпитализацией. Мы ценим личное время наших пациентов, поэтому ставим в приоритет предоставление качественной медицинской помощи в максимально сжатые сроки с привлечением современных хирургических протоколов и высокотехнологичного оборудования. Это позволяет нам проводить даже сложнейшие операции одним днем без госпитализации, без рисков и осложнений.

  • Лечение проводят высококвалифицированные ЧЛХ с ЛОР подготовкой и внушительным опытом работы.
  • Атравматичный ультразвуковой протокол PiezoSurgery® обеспечивает минимальную травматизацию тканей, что существенно сокращает сроки реабилитации.
  • Медикаментозный сон в качестве анестезии позволяет исключить эмоциональное перенапряжение и выработку на его фоне гормона стресса, который замедляет процесс заживления тканей. Пьезохирургия в сочетании с седацией сокращают период восстановления практически в 3 раза.
  • Для пациентов с заболеваниями сердца и гипертонией в Центре предусмотрена комфортная палата, где они могут после операции отдохнуть 2-3 часа под присмотром медперсонала.

Ускоренная реабилитация

Несмотря на то, что микрогайморотомия по протоколу PiezoSurgery® проходит в щадящем режиме, все же предусматривает, хоть и минимальную, травматизацию тканей, а значит после нее возможен естественный ответ организма в виде болевых ощущений и отека. Чтобы побыстрее избавить Вас от неприятных последствий, нашим Центром разработана не имеющая аналогов программа ускоренной реабилитации. Проводится сразу после оперативного вмешательства, позволяет устранить симптоматику за 1-2 дня. Комплекс включает:

  • Микротоковая терапия
    Воздействие микротоковым импульсом активизирует регенерацию тканей, снимает микроспазмы, предотвращает развитие отечности.
  • PRP-терапия (плазмотерапия)
    Инъекции аутоплазмы крови пациента с повышенной концентрацией тромбоцитов ускоряют заживление, снимают воспаление.
  • Биостимуляция кожи лица
    Инъекции на основе витаминов, микроэлементов, нуклеотидов и пептидов улучшают ток лимфы и крови, способствуют рассасыванию отеков, гематом.

Лекарства на дом

После микрогайморотомии в зависимости от клинической картины наш врач может назначить противовоспалительные, антигистаминные, анальгезирующие средства, антибиотики и спреи для носа. Для того чтобы Вам не пришлось после операции ходить по аптекам в поисках необходимых препаратов, мы каждому пациенту выдаем индивидуально подобранный набор медикаментов. Для нас это гарантия того, что Вы будете принимать именно те лекарства, которые выписал врач, а не менее эффективные аналоги или, что гораздо хуже, некачественные контрафактные подделки.

К каждому медикаментозному набору прилагается информационная брошюра

Просим внимательно ознакомиться с рекомендациями относительно графика приема и дозировок препаратов, правилами поведения в послеоперационном периоде. Если Вас что-то беспокоит или возникли дополнительные вопросы — звоните в любое время суток. Номера телефонов круглосуточной службы поддержки Центра указаны в Инструкции.

Левин Дмитрий Валерьевич
Основатель и Главный врач Центра

Альтернативные протоколы операции

  • Эндоназальный протокол
    Атравматичный метод, без рассечения тканей и наложения швов. Применяется в легких случаях, при небольших новообразованиях и слабо выраженном воспалении. Предусматривает санацию пазухи через носовой проход с использованием эндоскопического оборудования. 
  • Радикальная гайморотомия
    Травматичный метод. Проводится в запущенных случаях, если выявлены инородные тела труднодоступной локализации или сильно разросшиеся новообразования на фоне запущенного воспаления. Для доступа к синусу со стороны ротовой полости хирургически формируется отверстие диаметром до 1,5 см.
  • Трансальвеолярный протокол
    Применяется, когда причиной патологии пазухи стала одонтогенная инфекция, и причинный зуб подлежит удалению. Проводится одномоментно с экстракцией или не позднее, чем на 9 день после нее. Санация пазухи выполняется через лунку удаленного зуба.

Подробнее о видах гайморотомии здесь: Гайморотомия — операции на гайморовых пазухах

Частые вопросы пациентов

Отек щеки с оперированной стороны после гайморотомии является нормальной реакцией организма на проведенное вмешательство. Как правило, держится до 1 недели и проходит самостоятельно. Для пациентов, которые не могут себе позволить отвлечься от дел на этот период и побыть дома, нашим Центром разработан курс ускоренной реабилитации, позволяющий минимизировать последствия операции и сократить время рассасывания отека до 1-2 дней.
После гайморотомии важно выполнять назначения врача, принимать выданные препараты, а также обеспечить надлежащий гигиенический уход. Это позволит избежать вторичного инфицирования и рецидивов. В первую неделю следует исключить любые физические нагрузки и тепловые процедуры, нельзя высмаркиваться и чихать.
Автор статьи
Левин Дмитрий Валерьевич
Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин»
до 30 апреля

Бесплатная консультация по имплантации зубов

Консультация до 4 специалистов за 1 визит в сложных или нестандартных случаях

0 ₽
2000 ₽
Записаться на приём