Операция синус лифтинг, или субантральная аугментация, – это разновидность микрохирургической костной пластики, которая проводится для создания надежного фундамента под установку зубного имплантата и проведения безупречной имплантации в области отсутствующих боковых жевательных зубов верхней челюсти с пожизненной гарантией. Синус лифтинг проводится только на верхней челюсти, необходим перед имплантацией шести жевательных зубов и возможен лишь в трех точках слева и трех точках справа.
В чем проблема?
Боковые участки верхней челюсти традиционно являются наиболее сложными для установки зубных имплантатов и врачи обычно объясняют это дефицитом объема кости в непосредственной близости от верхнечелюстной пазухи. Специфика этого участка верхней челюсти в том, что губчатая кость этой области имеет очень высокую пористость, что создает массу биомеханических рисков для устойчивости и неподвижности имплантатов. В случае потери жевательных зубов, губчатая кость мгновенно рассасывается и перестраивается в слабую и непригодную для имплантации. Более того, ухудшение плотности и без того небольшого объема костной ткани происходит за счет «сползания вниз» воздушного объема пазухи в направлении удаленных зубов (пневматизации кости) и захвата важных участков воздухом. Таким образом, высокая пористость и недостаток высоты кости в области верхних жевательных зубов делают имплантацию в этой зоне просто невозможной без предварительного укрепления. Качественно проведенный синус лифтинг навсегда решает все эти проблемы посредством увеличения толщины, плотности и объема костной ткани за счет использования в ходе операции современных костнопластических материалов. Имплантаты фиксируются в надежный фундамент и функционируют без перегрузок всю жизнь.
Когда проведение синус лифтинга не требуется?
Операция синус-лифтинга не проводится в случае наличия 8 – 9 миллиметров высоты здоровой кости в области ранее удаленного зуба. Обычно, подобные условия мы наблюдаем у молодых пациентов или если с момента потери зуба прошло не более 6 месяцев. Во всех остальных случаях перед имплантацией или во время операции дентальной имплантации требуется проведение операции синус-лифтинга.
Имплантация без синус лифтинга
В настоящее время в России все большее количество пациентов привлекает реклама имплантации без синус-лифтинга. Данный термин был порожден маркетологами, которые, спекулируя на страхах людей, насмотревшихся операций на YouTube, намеренно вводят их в заблуждение, дезинформируя уровнем риска при проведении данных высокотехнологичных процедур. Более того, пациентов, имеющих прямые показания к данному типу лечения, но не обладающих достоверной информацией, убеждают в успехе при проведении имплантации без синус лифтинга в жевательных отделах верхней челюсти. Согласно подобным утверждениям, делать синус-лифтинг необязательно, ведь можно установить тонкие, короткие или расположенные под углом имплантаты. Но с оговоркой, что это без каких-либо гарантий и с тщательнейшим оформлением гарантийных обязательств не более, чем на 12 месяцев.
Почему категорически нельзя устанавливать нестандартные некорневидные зубные имплантаты? Ответ кроется в биомеханике жевания. Во время еды мышечная нагрузка в жевательных отделах челюстей достигает 300 кг, даже у подростка. Тонкие, короткие или стоящие с наклоном имплантаты не в состоянии равномерно перераспределить такое сильное давление. Поэтому со временем в результате возникновения «эффекта рычага»они прегружаются, а потом тихо отторгаются. В результате примитивный эффект вывиха имплантата при боковых жевательных движениях уничтожает все результаты дорогого протезирования. Также широко распространены и часто проводятся неожиданные эксперименты с перераспределением или уменьшением жевательного давления на имплантатах, ставятся ультракороткие имплантаты и чтобы уменьшить жевательный удар при смыкании челюстей, коронки выводят из прикуса. По Москве ходит огромное количество пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, приобретенног подобным образом. С возрастом уменьшение нормальной площади смыкания зубов с «жевательной недогрузкой» чревато возникновением стойкой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава, перешедшей в вечно щелкающий сустав с артрозом. Кстати, первые проявления подобного нарушения и так присутствуют у многих людей, нуждающихся в имплантации, в виде «щелчков и скрипов» в области внутреннего уха.
Еще один аргумент против проведения подобных имплантаций является запрет на установку имплантатов короче 10 миллиметров и диаметром меньше 3,5 миллиметров в жевательных отделах челюстей. Запрет реализован с участием ассоциации страховых компаний в США и многих европейских странах. (См. регламент проведения операций имплантации от всемирно известной компании производителя имплантов — Nobel Biocare).
Опасен ли синус лифтинг?
Во всем мире синус-лифтинг проводится на протяжении нескольких десятилетий. За это время методика операции постоянно модернизировалась и доводилась специалистами до совершенства. Были проведены многочисленные клинические исследования и многие, ранее актуальные технологии уже давно не используются. Ученые постоянно вели разработку новых более совершенных с точки зрения качества и надежности костнопластических материалов с минимальным травмирующим протоколом. Практикующий врач, являющийся челюстно-лицевым хирургом, а не хирургом-стоматологом, владеющий необходимым мануальным навыком и высоким уровнем компетенции, проводит синус-лифтинг быстро, за 30 минут, без боли и осложнений.
Где лучше делать синус лифтинг?
Это самый важный вопрос. Во-первых, необходимо подобрать стоматологическую клинику, которая существует не менее 5 лет, а лучше – более пяти лет. Во-вторых, клиника должна иметь основное направление деятельности – имплантологию и челюстно-лицевую реконструктивную хирургию. В-третьих, проводить операцию должен челюстно-лицевой хирург с подобным опытом работы, а конкретно опытом проведения операции синус-лифтинга, не менее 5-ти лет. В-четвертых, подобные операции проводятся не в стоматологических кабинетах, а в стерильных оперблоках. С полностью отвечает всем этим требованиям. В-пятых, гарантийные обязательства клиники надо изучить трижды и лучше, когда клиника предоставляет бессрочную гарантию на проводимые работы, вот тогда Вы в безопасности и всем выгодно, чтобы все произошло четко и безукоризненно.
